法的脳死移植レシピエントの死亡７例目
２０００年３月２９日に国内初の脳死肺移植を受けた２人のうち、神奈川県の女性（手術時３８歳））が、１０日死亡した。この女性は公表されている脳死臓器摘出では５例目のドナーから摘出された右肺、左肺のうち右肺移植手術を、東北大加齢医学研究所付属病院（現在の医学部付属病院、宮城県仙台市青葉区）で受けた。退院後は自宅で過ごしていたが、１０日早朝、容体が急変。東京都内の病院に救急車で搬送されたが、間もなく死亡した。直接の死因は、血栓が肺動脈に詰まる肺塞栓症の可能性が高いと報道（６月１２日）されている。
脳死移植レシピエントの死亡は７例目、脳死肺移植では３例目、東北大では２例目。死亡５例目（東北大）、６例目（大阪大）、そして今回の７例目（東北大）と肺移植レシピエントの死亡が続いている。片肺移植を受けたレシピエントの生存率は Ｉnternational
Society for Heart and Lung Transplantation(ISHLT) によると、移植後２年目で約６０％。東北大加齢医学研究所は、脳死肺移植の成績を良く見せかけるために肺気腫と重症患者は肺移植登録に送ってくるな
。コンディションの良いレシピエントしか登録しない方針を実行してきたが、これまで累計１０例の肺移植のうち、死亡１例目は１３ヶ月後、２例目は８ヶ月後、３例目は２年２ヵ月後に死亡した。
法的「脳死」移植レシピエントの死亡年月日、レシピエントの年齢（主に移植時）←提供者（年月)、臓器（移植施設名）は以下のとおり。
- ２０００年１１月２０日 ４７歳女性←⑩ドナー(20001105) 肝臓（京都大）
- ２００１年 ５月２５日 １０代女性←⑭ドナー(20010319) 肝臓（京都大）
- ２００１年 ９月１１日 ７歳女児←⑫ドナー(20010121) 小腸（京都大）
- ２００１年１２月１１日 ２０代女性←⑱ドナー(20011103) 肝臓（北大）
- ２００２年 ２月 ３日 ４３歳男性←⑪ドナー(20010108) 右肺（東北大）
- ２００２年 ３月２０日 ４６歳女性←⑯ドナー(20010726) 右肺（大阪大）
- ２００２年 ６月１０日 ３８歳女性←⑤ドナー(20000329) 右肺（東北大）
４月の脳死肝移植、信州大レシピエント飛ばしは、レシピエントの体調？
ドナー肝の状態？移植医の技量格差？＋河野父子への過剰な配慮？
６月１５日付の週刊現代は“スクープ 河野洋平父子 生体肝移植「感動の美談」に犠牲者あり！待機していた「重病第一号患者」の手術は延期された”を掲載した。４月１５日（月）に行われた肝臓移植手術のレシピエント第一候補者が、日本臓器移植ネットワークの公式発表と異なり、北海道大学の患者ではなく信州大学の患者が第一候補者だったことに関する記事。
厚生労働省臓器移植対策室は４月末に信州大で手術をしなかったのは「医学的理由」とのみ回答していたが、週刊現代の取材には「確かに待機リストの１位は信州大の患者さんでしたが、風邪から肺炎になっていたか、なりかかっていたかで医学的見地から見送られたと聞いています」と答えた。
しかし信州大の杉山 敦助教授によると、移植しなかった理由が異なり「ドナーの循環系に問題があった。これは通常、移植をお断りする数値であったということです。血圧が不安定で、イノバン、ドプトレックスが大量に使われていた。北大の患者はリストの４位だったそうです。ウチ以外にも２つの医療機関が断っている。河野さんの手術があったから、お断りしたということは絶対にないです」という。
北海道大学の古川 博之教授は「肝臓が傷んでいる可能性が高いと想像できましたが、アメリカで５００例くらい脳死肝移植をやっているので、やってみたらうまくいくケースも結構あるんです。もうひとつ、うちの患者さんは待機リストの優先順位８番目だったんです。このままだと４～５年は待たなければいけないが、この患者の余命は半年から１年と想定される重症患者なんです。そのふたつのポイントを考えて、やろうと決断しました」。
河野 洋平氏に肝臓を提供した長男の河野 太郎氏は「ドクターにも、手術は１日、２日延期しても構わないという意志はつたえてあったんです。ボクら父子のせいで手術を延期した？それはないと思いますよ」。
星野 一正京大名誉教授は「もし使えないというドナー肝がほかの施設で成功しているということになれば、厳密な医学的理由がなければ違法になる。仮に医師の裁量でウェイティングリストを守らないようなことがあれば、医の倫理以前に法律の問題になってしまいます」と述べている。
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