Tenovuo (1992)
宮下裕志（JDPIC研究会）
翻訳 ＆ 要約
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Caries Res 1992;26(4):275-80 |
Effects of chlorhexidine-fluoride gel treatments in
mothers on the
establishment of
mutans streptococci in primary teeth and the
development of
dental caries in
children.
Tenovuo J, Hakkinen
P, Paunio P, Emilson CG.
3 年の縦断研究で、ミュータンス連鎖球菌 (MS) による乳歯への定着とう蝕の発症を調べるために151 人の子供が追跡された。
1 歳の時に、子供-母ペアは母の唾液の
MS のレベルを基とした 3 つのグループに分けられた。
実験群では 母たちは 10 (5) CFU/ミリリットルより高い MS レベルを持っていて、彼らには
クロルヘキシジン(1%)-ナトリウムフッ化物(0.2%)のゲルによる治療
が 1 年につき 2度で 3 年間行われた。
2 つの対照群が形成された。
対照群 1 では母たちが同様に
MS の高いレベルを持っていたが、ゲルは与えられなかった。
対照群 2 では、母たちの唾液中の
MSはベースライン時に(<10(5) CFU/ミリリットル)の低いレベルで 、
クロルヘキシジン-フッ化物ゲルは使われなかった。
全体研究対象者のうち、 2,
3, 及び 4 年歳までに、それぞれ 16, 42, 及び 54% の子供では MS が定着した。
ほとんどの子供たちでは連鎖球菌ミュータンスだけが停滞したが、 2人は S. mutans も S. sobrinus も持って、
2人では S. sobrinus だけを持っていた。
ＭＳ菌陽性の子供たちの28 ％において
4 歳までにカリエスが発症したが、
27人 中４人のう蝕を持つ子供たちでは、 彼らのプラークサンプルからはＭＳは
全く検出されなかった。
対照群 1 では、MSによる定着
とカリエス発生、両方とも最も高く
実験群と対照群２で低かった。
これらの観察〔所見〕が暗示しているものは、
歯牙の出現時に母の唾液中の MSを減少することは
子供の乳歯においてＭＳの定着を遅らすか、あるいは防ぎ、
すでにう蝕の現病率が低い集団に対してもさえ
う蝕発症を減少させるかもしれない。
In a longitudinal 3-year study, 151 children were followed for the
colonization of
the primary dentition by mutans streptococci (MS) and
for
the development
of dental caries. At the age of 1 year, the child-mother
pairs were
divided into three groups on the basis of the levels of MS in
maternal saliva.
In the experimental group, the mothers had MS levels higher
than 10(5)
CFU/ml, and they were given chlorhexidine (1%)-sodium
fluoride
(0.2%) gel
treatments twice a year for 3 years. Two control groups were
formed. In
control group 1, the mothers also had high levels of MS, but no
gel was given.
In control group 2, the mothers had low (< 10(5) CFU/ml)
baseline levels
of salivary MS, and no chlorhexidine-fluoride gel was
used.
In the total
study population, 16, 42, and 54% of the children were
colonized by MS
by the age of 2, 3, and 4 years, respectively. Most children
harbored only
Streptococcus mutans, but 2 had both S. mutans and
Streptococcus sobrinus, and 2 had only S. sobrinus.
Twenty-eight percent of
the MS-positive
children developed caries by the age of 4 years, whereas 4
out of 27
children with dental caries did not have any detectable MS in
their plaque
samples. Both the colonization by MS and the caries incidence
were highest in
control group 1 and lower in the experimental group and in
control group 2.
These observations suggest that the reduction of maternal
salivary MS at
the time of tooth emergence may delay, or perhaps even
prevent, the
colonization of MS in the children's primary dentition with a
concomitant
decline in caries incidence, even in a population with an
already low prevalence of dental caries.
結果：
キーワード
前一次予防、う蝕予防
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