Peer et al. (1993)

Peer (1993)

宮下裕志（JDPIC研究会）
翻訳　＆　要約

Caries Res. 1993;27(4):307-11.

Peers A, Hill FJ, Mitropoulos CM, Holloway PJ. Related Articles

Validity and reproducibility of clinical examination, fibre-optic
transillumination, and bite-wing radiology for the diagnosis of small
approximal carious lesions: an in vitro study.

この研究は隣接面う蝕の診断において臨床診断、光ファイバー（ＦＯＴＩ）とバイト
ウイングレントゲンの正確性と再現性を測定した。
抜歯された小臼歯と大臼歯を用いて６０の模型が作成され、それぞれの模型は4本の
歯牙と６つの隣接面を含む。
歯牙はまず臨床的に検査され、次にＦＯＴＩが用いられた。それから模型セットの歯
牙のバイトウイングレントゲンが撮影され検査された。
1週間後にはその3つの検査は繰り返された。模型から除去された後、歯牙の非脱灰標
本の組織切片が準備され、
う蝕の兆候がある歯牙はそれぞれの歯面で病変の状況を確定するために検査された。
診断閾値はう蝕が象牙質まで進行していることとした。
３つの診断法の再現性はカッパ値０．６を超え、許容できる範囲であった。全ての特
異度は０．９５を超えた。
臨床診断（０．３８）とレントゲン（０．５９）間および、臨床とＦＯＴＩ（０．６
７）間の感度には統計学的に有意な差が認められたが、バイトウイングとＦＯＴＩ間
では認められなかった。
ＦＯＴＩの妥当性は、少なくともバイトウイングレントゲンと同じくらい高く、両方
とも臨床診断と比較して優れている。

This study measured validity and reproducibility of unaided clinical
diagnosis, fibre-optic transillumination (FOTI), and bite-wing radiology in
the diagnosis of approximal caries. Sixty models were made using extracted
premolars and molars, each containing four teeth with six contacting
approximal surfaces. The teeth were examined first using unaided clinical
examination and then using FOTI. Bite-wing radiographs were then taken of
the teeth set in the models and examined. The three examinations were
repeated after 1 week. Histological sections of the undecalcified teeth were
prepared following their removal from the models, and those showing signs of
caries were examined to give the valid state of disease in each surface. The
diagnostic threshold was caries penetrating into dentine. The
reproducibility of all three methods was acceptable with kappa values
exceeding 0.6. All specificity values exceeded 0.95. Statistically
significant differences were seen between sensitivities for clinical (0.38)
and bite-wing (0.59) diagnosis and between clinical and FOTI (0.67)
examination, but not between bite-wing and FOTI. It is concluded that the
validity of FOTI is at least as high as that of bite-wing radiology, and
both are superior to unaided clinical diagnosis.

キーワード
う蝕診断、隣接面う蝕

▲On going topics へ戻る
 ▲目次へ戻る